圆肩、驼背、头前引—上交叉综合症的肌动学基础及处理策略

2019-08-08 16:50:19 作者:   |   浏览(210)

圆肩、驼背、头前引—上交叉综合症的肌动学基础及处理策略

咱们必定见过佝偻的花甲白叟,他们圆肩、驼背、头前移的姿态必定让形象深入,这便是典型的上穿插归纳征的临床体现。但上穿插归纳症绝非老年人的专利,在许多长期伏案短少运动的年青人中更为多见(尤其是年青的女人)。

 

但短少运动绝非上穿插归纳症的独有标签,即便在那些每周去健身房3次,常年在健身房操练的运动爱好者身上也并不稀有。不论运动或不运动,只需过错的姿态在那儿,上穿插归纳征就会呈现。假如因为医师或理疗师对上穿插归纳症的无知,盲目主张患者进行跑步、游水或骑自行车操练,不光不能改进相应疾病的症状,反而会导致病况进一步恶化。

 

什么是上穿插归纳症

上穿插归纳症是指因为长期垂头伏案或过度操练胸部肌肉(忽视背部肌肉操练且不进行胸部肌肉拉伸操练)构成相应部位肌肉不平衡(首要指胸大肌过紧及缩短,菱形肌和斜方肌中下束被拉长及脆弱),构成头部前倾(颈椎正常弧度削减或变直)、含胸(圆肩)、驼背(胸椎曲度添加)、肩胛骨耸起等一系列形体的改动,并从而导致颈肩部肌肉严峻酸痛、头痛头晕、手臂麻痹、呼吸不畅、心慌胸闷乃至便秘等各种症状。

 

上穿插归纳症的构成原因

正确的上半身姿态应该是不管在座位仍是在站位,都应是挺立的,即下颌微收、头在膀子之上、肩在躯干之中偏后,正所谓挺胸点头,双肩翻开的姿态。而不良的上半身姿态如长期垂头伏案,含胸驼背,日久因胸前下部和颈背面上部肌肉严峻和缩短(如胸大肌、胸小肌、背阔肌、肩胛提肌、斜方肌上束、胸锁乳突肌、斜角肌)

 

背面下部和颈前上部肌肉被拉长及脆弱(如菱形肌、斜方肌中下束、前锯肌、使肩外旋的肩袖肌群(冈下肌、小圆肌)、深层颈屈肌),强弱肌构成了一种典型的穿插,导致头部前倾(颈椎的正常生理弧度消失或削减)、含胸(圆肩)、驼背(胸椎曲度添加)、肩胛骨耸起等一系列形体改动,并呈现相应的临床症状,这便是咱们常说的上穿插归纳症。

 

 

 

此外,不妥的力气操练也会影响人体的形体,如有些健美运动员过度操练胸部肌肉(相对疏忽背部肌肉),且不留意进行扩展操练,就会呈现上穿插归纳症。

 

上穿插归纳症的不良影响

垂头,含胸,驼背,耸肩,在形体上就给人一种不是很漂亮的形象,但这并不是首要的,重点是会导致人体呈现一系列的不适,如颈背部严峻痛苦,乃至头痛头晕、呼吸困难、心慌胸闷等。有研讨发现,女性头痛、偏头痛和颈椎痛苦远多于男性,或许与上穿插归纳症密切相关,因女性颈部肌肉的力量远小于男性,但头部的重量却简直适当,在相同的身体姿态下更简单呈现上穿插归纳症。

 

1、因头颈部和胸前部肌肉严峻,可引起颈肩背部酸痛,胸骨部痛苦。

2、因颈椎曲度变小乃至消失,严峻时压榨颈椎之间的神经,可引起头痛和手臂痛麻,压榨穿行于颈椎间的椎动脉,引起脑供血缺乏而呈现头晕。

3、因含胸驼背,胸腔容积削减,可引起呼吸不畅,肺活量削减,运动才能下降。

4、因圆肩姿态会使横膈膜处于严峻缩短狀态,构成对大动脉和腔静脉的压榨,使心脏作业担负加剧,可引起心慌、胸闷等心脏不适症状。

5、因腹腔容量改动,影响消化和养分吸收,可构成便秘。

6、因圆肩姿态时肩外旋肌力气削弱,导致在肩关节外展过程中无法使上臂及时外旋会构成肱骨大结节与肩峰发作碰击,揉捏冈上肌及肱二头肌长头腱,因而会呈现要么肩关节外展受限要么肩关节外展时发作肩峰下碰击。

 

上穿插归纳症的临床医治

上穿插归纳症是因上半身姿态反常而导致的一系列临床症候群,临床能够依据不同症状及病理体现别离确诊为颈椎病、颈性晕厥、偏头痛等疾病,但假如仅仅对症医治,不认识到上穿插归纳征的病因病机改动,不光作用欠好还简单复发,假如能够从上穿插归纳征这一高度着眼,不光医治痛苦的详细部位,还能从因上半身姿态反常导致拮抗肌、协同肌同步病变的视点进行归纳调整,许多令人头痛的疾病将能应手而愈。

 

因而医治能够归属于上穿插归纳征的任何头颈肩背的脊柱疾病,均应遵从在对症医治的基础上,放松或拉伸严峻的胸大肌、胸小肌、背阔肌、肩胛提肌、斜方肌上束、胸锁乳突肌和斜角肌,健壮被拉长了的菱形肌、前锯肌、斜方肌中下束、冈下肌、小圆肌和深层颈屈肌的大原则。

 

上穿插归纳症的姿态纠正

正确的身体姿态不光能够改动一个人形体,让其自我感觉愈加自傲,还能削减身体受伤的时机,进步日子的质量。因而,不论是健康人仍是已有上穿插归纳症的患者,任何时候(包含停止座位和运动时)都应坚持正确的身体姿态,即下颌微收、肩部翻开、挺胸收腹(图3)。已有上穿插归纳症者坚持这种姿态或许比较困难,主张尽量战胜,让身体开端学习、习惯新的姿态,逐步会有全新的愈加健康的收成。

 

 

 

上穿插归纳症的运动操练

正确的运动操练,不光能够强化脆弱的肌肉,还能够放松严峻生硬的肌肉、韧带和关节。针对上穿插归纳症患者肌肉不平衡的情况,应针对严峻的肌肉进行拉伸,对脆弱的肌肉进行强化,一起应对过度后曲的胸椎进行扩展。

 

1、拉伸操练

 

A、胸肌拉伸——靠门框或操练架做单侧拉伸

患者站在门框旁,用前臂抵住门框笔直部,采纳左右腿前后弓箭步站立,坚持背部笔挺、肩关节及肘关节呈直角,缓慢向前移动身体拉伸胸部肌肉,每次拉伸10-15秒,重复2-3次,然后进行对侧拉伸。留意拉伸时肘关节不要过度超伸。

 

 

 

B、上斜方肌、胸锁乳突肌、肩胛提肌和斜角肌拉伸

 

患者座位,一手放在同侧臀下,头向对侧侧屈,感觉到细微的拉伸,一起用另一只手跳过头顶上方轻触对侧耳朵,缓慢向相反方向拉动颈部,细微下沉对侧肩部,能够感觉到更多的拉伸,每次拉伸10-15秒,重复2-3次,然后进行对侧拉伸。留意拉伸时必定要让患者自己完结,动作要轻缓,不行暴力避免损害颈椎,完毕后悄悄将头部回到中心方位。

 

 

 

C、背阔肌拉伸

患者一手过头向后曲折,另一只手从后方抓住前者肘部,逐步用力拉伸,身体侧倾,前倾,改变,可最大化拉伸背阔肌。每次拉伸10-15秒,重复2-3次,然后进行对侧拉伸。

 

 

 

2、强化操练

 

A、外旋肩袖肌——选用橡皮带操练

两手握紧橡皮带,上臂紧贴身体,坚持肘关节笔直,手腕中立,手臂别离向外翻开,作肩关节外旋拉伸橡皮带。

 

 

 

B、菱形肌、斜方肌中下束——选用橡皮带进行直臂划船操练

留意力会集在中背部肌肉,坚持肩部下沉,肘关节伸直,早年向后拉伸橡皮带。

 

 

 

 

 

C、前锯肌——选用橡皮带操练

两手抓住橡皮带,坚持前臂伸直,从身体后边绕到前面,进行肩带前引拉伸橡皮带。

 

 

 

D、深层颈屈肌——选用橡皮带操练

两手抓住橡皮带,从头后绕过,双手向前拉,头部向后对立用力。留意:握紧橡皮带,避免脱离,弹伤眼睛。

 

 

 

 

 

3、胸椎扩展操练

 

A、背飞扩展

患者俯卧位,留意力会集于中上背部,两手臂向后延伸,尽量赶紧大腿外侧,沉肩、收腹,呼气时上背扩展抬起,吸气时回落原位。

 

 

 

 

 

B、普拉提球胸椎扩展

将普拉提球(小健身球)放于胸椎下放,头部放松。手臂从身体两边向后翻开,屈肘坚持,向下复原到身体两边。肋骨下沉,沉肩。